保険の適用について

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Re: 保険の適用について ( No.1 ) 日時： 2006/08/12 20:53 名前： げんき本舗治療院・羽山  <genkihonpo@nifty.com> 参照： http://genkihonpo.com 整骨院の保険適応は、打撲、ねんざ、脱臼、骨折、挫傷など、急性外傷です。そのうち、脱臼と骨折は、医師の診察前の応急処置のみ認められています。 肩こりは、もともと保険対象外で、保険扱いになったのなら不正請求、つまり何か適当な外傷名をつけて不正な請求をしたことになります。 腰のだるさも、急性のものは適応ですが、慢性的なものには保険はききません。 太ももの付け根の痛みは、急性外傷と判断できるのなら適応内です。 いずれにせよ、不正請求は犯罪行為といえますので、もし保険事務所に告発等があると、肩こり、慢性的な腰痛すべて保険対象外となります。 ただ、それで損害を被るのはもともと不正請求をしている整骨院で、請求却下の書類が整骨院に帰ってくるだけで患者さんには損害はありません。最近、整骨院の不正請求が大変多く、どこの保険組合も審査を厳しくしていますので請求却下が急増しているというのを、知人の柔道整復師（整骨院）に聞きました。 Re: 保険の適用について ( No.2 ) 日時： 2006/09/22 00:21 名前： 納豆旨い これから先も影響があると見られる症状の場合は『育成医療』という制度が使えます。保険とは違って、3割負担ではありません。側湾症の手術で、330万円の所を10万まで安くなりました。ただの保険だと90万円も払っている所でした。これは病院の先生は紹介してくれず、自分で調べていたので助かりました。でも、『育成医療』の名称が4月から変わったような気がしました。保障内容は同じだと思います。

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腰痛は様々な要因でおこります。自己判断はせず、「医師・専門家」の指示を仰ぎましょう。 (C) Management-start form April,2003 　サニーデイ.