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ヘルニア レーザー後

日時: 2006/06/15 13:57
名前: げんじ

初めまして。今年の5月にヘルニアのPLDD手術をおこないましたが、以前に比べ痺れがひどく、左足つけねが大変いたいです。リハビリにも通ってはいるもののなかなか成果はあらわれず、それどころか以前よりわるくなっています。どうすればよろしいですか?

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Re: ヘルニア レーザー後 ( No.1 )
日時: 2006/06/15 14:28
名前: マキノカイロプラクティック  <makino-c.p.o@crux.ocn.ne.jp>
参照: http://www.annaiban.net/202/makino/

こんにちは

つけ根の痛みはどのあたりですか?お尻側、前側、外側・・・また、太ももにも痛みがありますか?
また、手術した場所は腰椎何番と何番の間ですか?

ふとももやお尻などに、一本のラインになって痛みがある場合は、ヘルニアが原因の痛みと受け取れますが、局部的に股関節部分に痛みがあるとすれば
ヘルニアが直接の原因ではなく、他に原因があり、例えば股関節とか、骨盤を痛めている可能性もあります

この場合、股関節や骨盤に問題があると、腰が傾くので、一部の椎間板に圧力がかかって、はみ出してしまいます

しかし、このヘルニア(はみ出した椎間板)が、神経を圧迫していて起きた痛みでない場合
ヘルニアを減少させても、直接の原因ではないために、痛みには全く変化がないことがあります。

腰痛=ヘルニアと考えがちなので、ヘルニアの部位と、痛みの場所が一致していないことがあるようです

はじめの質問の答え次第では、ヘルニアと痛みの関連がわかりますので、教えてください
Re: ヘルニア レーザー後 ( No.2 )
日時: 2006/06/15 14:58
名前: げんじ

つけ根の痛みは前側です。
太もも裏のスジにも若干痛みがあります。
脛のあたりにもひどい痛みがありまうs。
手術した場所は腰椎4番と5番です
Re: ヘルニア レーザー後 ( No.3 )
日時: 2006/06/15 23:39
名前: マキノカイロプラクティック   <makino-c.p.o@crux.ocn.ne.jp>
参照: http://www.annaiban.net/202/makino/

ごめんなさい、大事なことを聞くのを忘れていました
それぞれ、右・左はどちらですか?

付け根の痛み、ふともも裏、脛、あと、はみ出した椎間板の方向です。

教えてください
Re: ヘルニア レーザー後 ( No.4 )
日時: 2006/06/16 09:19
名前: げんじ

左です。
付け根の痛み、ふともも裏、脛はすべて左です。
はみ出した椎間板の方向はちょっとわかりません。

Re: ヘルニア レーザー後 ( No.5 )
日時: 2006/06/19 11:28
名前: マキノカイロプラクティック  <makino-c.p.o@crux.ocn.ne.jp>
参照: http://www.annaiban.net/202/makino/

すみません、返事が遅くなよりました

ヘルニアの位置から考えられる症状は、太ももの外側の痛み・シビレとなります
脛に関しては、腰椎4〜5間の神経ですので、関連していますが…
それ以外の、付け根前側と、ふともも裏などは、そのひとつ下の、腰椎5〜仙骨間の神経に属します

私の経験上では、まずひとつに、ひざを痛めている
ひざがねんざしている、もしくはひねったことなどがあると
そのまま、ひざがねじれていて、その上下の筋肉・関節が引っ張られてねじれて痛みます。

顕著なのが、ひざから太ももにかけての筋肉・靭帯(スジ)が引っ張られて痛み
その上の関節、股関節が角度が変わっていて、歩いたりして動いているうちに、少しずつ傷めてしまう

そして、その下のすねも、筋肉がねじれを治すために痛み、引きつったような感じの痛みがおきやすいでしょう

痛む場所は、そのひざの痛める角度によって違いますので、個人差があるのですが
神経が痛むと言うよりも、筋肉とか「すじ」が、突っ張るように痛む感じではないでしょうか?

今までも、ヘルニアとか、坐骨神経痛といわれて、来られた患者さんの中に、足を痛めていて、腰痛・神経痛になってることは多いです。
しかし、病院では腰痛、足の神経痛に関しては、ヘルニアが関与しているものと、判断し、探します

今回のものに関しても、症状が、とてもヘルニアの症状と酷似していますので、判断が難しいところだと思います

先ほど書いたもの以外にも、骨盤が大きく傾いたり、ねじれたときに、股関節あたりを痛く感じることもあります

ただ、手術で痛みが消えなかったことから、ヘルニアが出ていた事実があったとしても
今回の痛みは、他の要素から出ている可能性を考えた方がいいでしょう
Re: ヘルニア レーザー後 ( No.6 )
日時: 2006/06/19 12:18
名前: げんじ

ありがとうございます。
すじが突っ張るような痛みに近いです。
なにか、指圧などでスネの横の筋肉を押さえられてるかんじです。
それと付け根も同じく指で押さえられてるかんじです。
Re: ヘルニア レーザー後 ( No.7 )
日時: 2006/06/23 14:08
名前: マキノカイロプラクティック  <makino-c.p.o@crux.ocn.ne.jp>
参照: http://www.annaiban.net/202/makino/

返事が遅くなりました

おそらく、腰からの神経圧迫、神経の引っ張り等、何らかの影響で、坐骨神経の痛みが出ているのでしょう
整形外科では、足の神経痛に関しては、一般的にヘルニアが原因と考えています
しかし、今回の痛みの場所は、明らかに、ヘルニアが起きていた関節とは違い
ひとつしたの関節のように判断できると思います

たぶん、骨盤(仙骨)と、そのすぐ上の腰椎5番の間に、大きな傾き
もしくは、ねじれのような状態があるものと思われますが、それはレントゲンなどでは見つけられないと思います

また、MRIでは、仰向けに寝た状態で画像撮影を行ないますので、
もし、腰椎5番が骨盤に対して、前に倒れるような傾きを持っている場合
そのすぐ上の関節4〜5間は、仰向けになった場合に、後に倒れる方向にうごきます

このとき、骨と骨の緩衝材でクッションの役割をしている椎間板が、後方に突出することは十分考えられます
しかし、これは、仰向けの状態だから起きるもので一時的なものであっても、一瞬の画像診断が
全ての診断基準になってしまいますので、このときに顕著な異常(ヘルニア等)があれば
これが原因と判断されて、そこを切除(焼く)などを行なって、ヘルニアをへこますことになるようです

ヘルニア以外でも、神経の圧迫などは十分に起こりえるものです
しかし、ヘルニアが全ての原因と考えている限り、それ以外の原因は問題視されないため
わりと、ヘルニアの術後にも、痛みが消えないとか、強くなるということがあるようです

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